
Caso você tenha se deparado com um alto percentual de reajuste no plano de saúde em janeiro de 2021, estamos aqui para te ajudar a entender o que aconteceu.
Os reajustes de valores dos planos de saúde foram suspensos em virtude da pandemia da Covid-19 durante o ano de 2020. Por esse motivo, os reajustes começaram a ser cobrados neste mês de janeiro, retroativo a 2020, tem ainda quem sofreu reajuste por mudança de faixa etária, que se aplica nos planos individuais e PME (Pequena e médias empresas).
A soma desses fatores pode ter surpreendido negativamente quem não havia notado a falta da cobrança por reajuste durante todo o ano de 2020.
Quem tem que pagar?
Todos os beneficiários com planos individuais ou empresariais, com até 29 vidas, e coletivos por adesão que tiveram o reajuste anual suspenso entre setembro e dezembro de 2020.
Outro ponto que vale destacar é que usuários que mudaram de faixa etária em 2020 e não tiveram o reajuste cobrado no período também pagarão retroativo em janeiro de 2021.
De quanto será o reajuste no plano de saúde?
Segundo determinação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o reajuste deverá ser de até 8,14% para os planos individuais ou familiares contratados à partir de 1999.
Para os demais, à partir de 2021, o reajuste será determinado pela carteira de clientes de cada operadora e ou seguradora reajuste financeiro + reajuste técnico (se houver sinistralidade).
Quais formas de pagamento?
Os valores que deixaram de ser pagos em 2020 poderão ser quitados diretamente no boleto do usuário em até 12 parcelas mensais de igual valor, o pagamento também poderá ser realizado menor número de parcelas, desde que seja solicitado pelo beneficiário.
Reajuste por faixa etária. Entenda!
Uma dúvida muito comum é: quais são as faixas etárias para reajuste?
De acordo com a ANS, para adesões a partir de 1 de janeiro de 2004, são 10 faixas etárias diferentes: de 0 a 18 anos; de 19 a 23 anos; de 24 a 28 anos; de 29 a 33 anos; de 34 a 38 anos; de 39 a 43 anos; de 44 a 48 anos; de 49 a 53 anos; de 54 a 58 anos; 59 anos ou mais.
Essas são as faixas de reajuste previstas para os planos de saúde e cada uma delas possui uma porcentagem no reajuste, definida em contrato. Para a última faixa etária, de 59 anos ou mais, a ANS estabelece um valor fixo.
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